Résumé
Introduction : la laryngite tuberculeuse reste une localisation rare de la tuberculose extra pulmonaire, parfois de diagnostic difficile. Elle peut être primaire ou secondaire à une atteinte pulmonaire.
Observation : nous rapportons le cas d’un patient de 42 ans, ancien tabagique à raison de 4 PA, avec une notion de contage tuberculeux, admis au service d'ORL de l’hôpital Régional de Saint Louis du Sénégal pour une dysphonie chronique, une odynophagie et une toux productive. Le tableau évoluait dans un contexte de fièvre à 38,5°c et un amaigrissement non chiffré. Examen du larynx retrouvait une lésion inflammatoire diffuse glottique, des secrétions purulentes pharyngolaryngées avec une mobilité laryngée bilatérale. Le Genexpert des crachats était positif à trois croix. La radiographie des poumons montrait des lésions caverneuses apicales droite et basales gauche. L’endoscopie laryngée montrait une lésion ulcérée, inflammatoire diffuse glotto sus glottique. L’histologie de la biopsie mettait en évidence un granulome tuberculeux en phase d’exsudation folliculaire. Le traitement antituberculeux avait permis une résolution des symptômes à 2 mois de traitement.
Conclusion : Bien que la morbidité de la tuberculose ait diminuée au Sénégal, il existe encore de patients atteints de tuberculose laryngée associée à une tuberculose pulmonaire avancée.
Mots clés : Larynx, Tuberculose, Granulome, Traitement antituberculeux
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