Résumé
Objectif :
Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des troubles musculo-squelettiques des membres supérieurs observés chez les sujets diabétiques en consultation de spécialité à Abidjan.
Méthodologie
Etude transversale et descriptive réalisée dans le service de diabétologie de l’académie régionale des sciences et techniques de la mer de Yopougon à Abidjan (Côte d’Ivoire) sur une période allant de Février à Mai 2023. Quarante patients diabétiques qui présentaient des troubles musculo-squelettiques des membres supérieurs ont été inclus. Nous nous sommes intéressés aux données sociodémographiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques.
Résultats
Sur 181 consultations de patients diabétiques, 40 patients (100% diabète type 2) présentaient des troubles musculo-squelettiques des membres supérieurs soit une fréquence en consultation de 22,09%. Il s’agissait de 30 femmes et 10 hommes pour un sex-ratio de 0,33. La moyenne d’âge était de 59 ans ±10,20 ans (Extrêmes : 36 ans et 81 ans). La durée moyenne d’évolution du diabète était de 7 ans. L’expression clinique des troubles musculo-squelettiques était dominée par la douleur (67,5%) suivi des crampes musculaires (47,5%). Les diagnostics retrouvés étaient dominés par le syndrome du canal carpien (37,5%), les doigts à ressaut (32,5%), la capsulite rétractile de l’épaule (27,5%). Sur le plan thérapeutique, l’optimisation de l’équilibre glycémique était de règle. Les patients avaient reçu des antalgiques (100%), des AINS (32,5%) et une infiltration de corticoïdes (20%). La rééducation fonctionnelle avait été proposée à tous les patients. L’évolution était favorable dans 72,5%.
Conclusion
Les manifestations rhumatologiques du diabète touchaient les sujets âgés de sexe féminin avec la douleur pour symptôme majeur et étaient dominées par le syndrome du canal carpien. Les infiltrations de corticoides associés aux antalgique constituait le principal recours thérapeutique
Objective
To describe the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of musculoskeletal disorders of the upper limbs observed in diabetic subjects in Abidjan.
Methodology
Cross-sectional and descriptive study carried out in the diabetology department of the regional academy of sciences and techniques of the sea of Yopougon in Abidjan (Ivory Coast) over a period from February to May 2023. Forty diabetic patients with musculoskeletal disorders of the upper limbs were included. We were interested in sociodemographic, clinical, paraclinical and therapeutic data.
Results
Out of 181 diabetic consultations, 40 patients (100% type 2 diabetes) presented with musculoskeletal disorders of the upper limbs, i.e. a consultation frequency of 22.09%. There were 30 women and 10 men, for a sex ratio of 0.33. The average age was 59 ±10.20 years (extremes: 36 and 81 years). The average duration of diabetes was 7 years. The clinical expression of musculoskeletal disorders was dominated by pain (67.5%), followed by muscle cramps (47.5%). Diagnosis was dominated by carpal tunnel syndrome (37.5%), jerky fingers (32.5%) and retractile capsulitis of the shoulder (27.5%). In terms of treatment, optimization of glycemic control was the rule. Patients received analgesics (100%), NSAIDs (32.5%) and corticosteroid infiltration (20%). Functional rehabilitation was offered to all patients. Progression was favorable in 72.5%.
Conclusion
Rheumatological manifestations of diabetes affected elderly female subjects, with pain as the major symptom, and were dominated by carpal tunnel syndrome. Corticosteroid infiltration combined with analgesics was the main therapeutic option.
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