Retard diagnostique d’un cas de sarcoïdose médiastino-pulmonaire à Conakry (Guinée)
Djibril SYLLA, Amadou KAKE, Thierno Amadou WANN, Abdoulaye CAMARA, Mamadou Lamine Yaya BAH, Mory Filany KEITA, Mamadou DIAKHABY, Mamadou Ciré KEITA, Lansana Mady CAMARA

Résumé

La sarcoïdose ou maladie de Besnier-BoeckSchaumann

est une granulomatose systémique
d’étiologie inconnue. En Guinée, la prévalence
de cette affection n'est pas connue ; Elle n’y a
jamais été décrite à notre connaissance. Nous
rapportons l’observation d'une femme de 60 ans,
agent des douanes en Guinée, suivie dans notre
structure hospitalière depuis le 5 Octobre 2019
pour la survenue d’une toux sèche avec douleur
thoracique et dyspnée, dans un contexte de fièvre
intermittente avec amaigrissement non chiffré.
L'examen clinique était pauvre chez cette patiente
apyrétique, présentant un IMC à 23kg/m
, avec
une tension artérielle légèrement élevée à 140/90
mmHg, , une saturation en oxygène en air
ambiant à 98%, et une fréquence respiratoire à 24
cycles/min. L’auscultation a fait état de la
présence de râles sous crépitants aux deux (2)
bases pulmonaires, sans autres bruits surajoutés.
Les aires ganglionnaires étaient libres. Au plan
biologique, l’enzyme de conversion de
l’angiotensine était normale à 40 U/l, ainsi que la
calcémie normale à 2,35 mmol/l.
L’intradermoréaction à la tuberculine était
négative. La tomodensitométrie thoracique
révélait des adénopathies médiastinales et une
atteinte parenchymateuse interstitielle.
L’anatomopathologie mettait en évidence une
adénite granulomateuse non nécrosante pouvant
être compatible avec une sarcoïdose. Elle avait
bénéficié d’une corticothérapie à base de
Prednisone avec une dose initiale de 1mg/kg/j et
pour une période de 12 mois avec une nette
amélioration du tableau clinique de la patiente.
Mots clés : sarcoïdose - poumon - Guinée.

article Intégral

S. Salaha, S. Abad, A.P. Brézina,

Sarcoïdose, Journal français

d’ophtalmologie 2019 ; 42 : 303-321

Grafa L, Geiser T. La sarcoïdose,

SWISS MEDICAL FORUM –

FORUM MÉDICAL SUISSE

;18(35):695-701

Hayke Abdelhedi, Naziha Khammassi,

Amira Mhenni et al. Sarcoïdose

pulmonaire en lâcher de ballon: à

propos d’un cas, Pan African Medical

Journal. 2016; 24:295

C. Lyko, P-A. Bart, E. Pruvot et al.

Sarcoïdose extrapulmonaire: entité

méconnue, Rev Med Suisse 2010; 6:

-60

F. Cohen Aubarta, D. Galanaud, J.

Harochea, et al. Les atteintes

neurologiques au cours de la sarcoïdose

: diagnostic et traitement, Rev Med

Interne 2017 ; 28(6) : 493-401

Stehlé T, et al. Atteintes rénales de la

sarcoïdose. Rev Med Interne 2013, 34 :

-544 7. Ndao A C, Djiba B, Diagne N, Myosite

granulomateuse, RAFMI 2020 ; 7 (1-2)

: 41-45

Kaloga M, Gbéry I, Bamba V, Kouassi

Y, Ecra E, Diabate A, et al.

Epidemiological, Clinical, and

Paraclinic Aspect of Cutaneous

Sarcoidosis in Black Africans.

Dermatol Res Pract. 2015;2015:1‑ 3.

B. Baudin, L’enzyme de conversion de

l’angiotensine I (ECA) dans le

diagnostic de la sarcoïdose, Pathologie

Biologie 2005, 53 : 183-188

Ngonde MC, Libert J, Michel O, Bickii

J, Nyunai N. NOUVELLES

APPROCHES DIAGNOSTIQUES DE

LA SARCOIDOSE OCULAIRE. Rev

Afr Malgache Rech Sci Santé.

;1 :1

G. Armengol, J. Bernet, L. Lahaxe et

al. Un mode de révélation inhabituel de

la sarcoïdose, La Revue de médecine

interne, 2009, 30 : 53-57

V. Cottin, Sarcoïdose pulmonaire :

difficultés du diagnostic, La Revue de

médecine interne 2011 ; 32 (2) : 93-100

M. Le Besneraisa, A. Franc¸ ois b, F.

Leroyc, Sarcoïdose rénale : à propos

d’une série de cinq patients, La Revue

de médecine interne, 2011 , 32 : 3-8

Statement on sarcoidosis. Joint

Statement of the American Thoracic

Society (ATS), the European

Respiratory Society (ERS) and the

World Association of Sarcoidosis and

Other Granulomatous Disorders

(WASOG) adopted by the ATS Board

of Directors and by the ERS Executive

Committee. Am J Respir Crit Care

Med 1999, 160: 736-755.

Streho M, Grenet T, Abad S.

Sarcoïdose : Uvéites associées à des

manifestations extra-oculaires,

P_04_C_28.fm Page 2 Jeudi, 7. janvier

11:32 11

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