Résumé
Introduction : La pancréatite aiguëmédicamenteuse (PAM) représente environ 2%des pancréatites aiguës. Elle reste encore peurapportée dans la littérature , car se pose leproblème de l'imputabilité.Observation : Nous rapportons le cas d’unpatient de 68 ans, non éthylique, suivi pour HTA, diabète et dyslipidémie, reçu aux urgences pourdes épigastralgies intenses survenues au décoursd’une prise de clopidogrel . Le patient étaithospitalisé en cardiologie , dix jours avant sonadmission aux urgences , pour syndromecoronarien aigu ayant bénéficié d ’unethrombolyse efficace . A l’arrivée , l’examenretrouvait une sensibilité à la palpation profondeépigastrique . La biologie montrait une élévationde la lipasémie et de l’amylasémie . Latomodensitométrie abdominale mettait enévidence une pancréatite œdémateuse aigue degrade C selon la classification de Balthazar .L’évolution était favorable à l’arrêt duclopidogrel . Le diagnostic d’une PAM induitepar le clopidogrel était retenu.Conclusion : La PAM reste néanmoins undiagnostic d'élimination . L'implication d'unmédicament dans le déclenchement d'unepancréatite se base sur un faisceau de critèresd’imputabilité.Mots-clés : Pancréatite médicamenteuse- clopidogrel - imputabilité.
article Intégral
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