LE SYNDROME D’HYPERGLYCEMIE HYPEROSMOLAIRE AUX URGENCES MEDICALES DU CHU DE BOUAKE ; A PROPOS DE 56 CAS.

KOUASSI Lauret, TOURE Kadidiata Hamed, KONE Salifou, YAPO Israël N’guessan Saint-Blanc, KONE Famoussa, KOUAME Gilles Renaud, YAPA Gnadou Stéphane Keny, ACHO Jean Kévin, GBOKO Kobenan Kouman Landry, SAKO Kalifa, KEÏTA Oumar, BOURHAIMA Ouattara.

Résumé

Introduction : Le diabète sucré est associé à diverses complications graves, parmi lesquelles le syndrome d’hyperglycémie hyperosmolaire (SHH) est particulièrement redouté. Cette complication aiguë survient principalement chez les personnes âgées. L'objectif de cette étude était d'améliorer la compréhension de cette affection dans notre contexte.
Patients et Méthode : Il s'agit d'une étude transversale et rétrospective menée du 1er janvier 2010 au 30 novembre 2020, au service des urgences médicales du CHU de Bouaké. Elle se base sur les dossiers de patients diabétiques ayant présenté un syndrome d’hyperglycémie hyperosmolaire.
Résultats : Sur une population de 2761 patients diabétiques admis aux urgences médicales, 56 ont développé un syndrome d’hyperglycémie hyperosmolaire, représentant une prévalence de 2,1%. L'âge moyen des patients était de 58,8 ans avec un sex-ratio de 1,15. Le diabète de type 2 était présent dans 87,5% des cas. Parmi les patients, 46,4% étaient sédentaires et 26,8% souffraient d'hypertension artérielle. Les infections étaient le principal facteur déclenchant, représentant 57,1% des cas, dominées par les pneumopathies (34,9%) et les infections urinaires (25,6%). La durée moyenne d'observation était de 2,4 ± 0,9 jours, avec une fourchette allant de 1 à 5 jours. Le taux de mortalité atteignait 51,8%.
Conclusion : Le syndrome d’hyperglycémie hyperosmolaire est une complication métabolique aiguë rare du diabète de type 2, fréquente chez les personnes âgées et souvent déclenchée par des infections. L'évolution de cette affection est marquée par une mortalité élevée.
Mots clés : syndrome d’hyperglycémie hyperosmolaire, urgences médicales, CHU, Bouaké.

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