Le mal de Pott : Aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de 9 cas suivis au centre hospitalier universitaire de Brazzaville (Congo)
Romaric Ledier Affleck ANGALA, Norbert Edgard LAMINI N'SOUNDHAT, Régis Franck MOYIKOUA, Ekoya Odzala AKOLI, Kidédé Chabel NKOUALA, Bakale Francina OMBOUMAHOU, Anna SALEMO, Honoré NTSIBA, Richard BILECKOT

Résumé

Objectif : Rapporter les caractères du Mal dePott observés au CHU de Brazzaville -Congo .Matériels et méthodes : étude descriptive,
er erMatériels et méthodes : étude descriptiv
rétrospective sur 9 cas, menée du 1er mai au 1erseptembre 2020. Le diagnostic du Mal de Pott aété retenu sur la base des donnéesanamnestiques , cliniques , para cliniques etévolutives sous traitement.Résultats : 5 patients de sexe féminin (55,6%)et 4 masculins (44,4%) étaient inclus. Le sexratio était de 0,8. L’âge moyen était de 58 ansavec des extrêmes de 44 et 76 ans. Deux patientsavaient des antécédents de diabète sucré , 2 d’insuffisance rénale , 2 d’alcoolisme et un d’unedrépanocytose . Le délai moyen de consultationétait de 9 mois avec des extrêmes allant de 3 à20 mois. Tous nos patients étaient admis pourdes rachialgies , dont 6 patients (62,5%) pourlombalgie et 3 patients (37 ,5% ) pourdorsalgie . L’impotence fonctionnelle desmembres inférieurs était notée chez 7 patients(77 ,8%) et la fièvre dans 3 cas (33 ,3%). Ledébut des douleurs rachidiennes était progressifchez 7 patients (77,8%) et brutal chez 2 patients(22,2%), avec un rythme des douleurs qui étaitmixte (mécanique et inflammatoire ) dans 6cas, inflammatoire dans 2 cas et mécaniquedans un cas. L’état général était altéré dans 5 caset conservé chez 4 patients.Conclusion : La spondylodiscite tuberculeuseou mal de Pott reste une affection fréquente ,surtout dans les pays en voie de développement.Elle est souvent source de complicationsneurologiques et orthopédiques pouvant êtresévères.Mots-clés : Mal de Pott - épidémiologie- thérapeutique - Brazzaville.

article Intégral

World Health Organization. Global tuberculosis control 2016: Epidemiology, Strategy, and Financing. Geneva 2016; who/htm/tb/2016;162p2. Harries AD, Zachariah R, Lawn DS, Santos-Filho ET. The HIV-association tuberculosis epidemic-when will we act. Lancet 2010; 375: 1905-193. Boulahbat F, Chaulet P. La tuberculose en Afrique : épidémiologie et mesure de lutte. Med trop 2004 ; 64(3) : 224-84. Harmouche H, Ammouri W. La coinfection VIH-Tuberculose. Rev Med Interne 2009 ; 309 : 273-65. Meddeb N Rammeh N, Chahed M, Sahli H, Elleuch M, Cheour E et al. Aspects actuels du mal de pott en Tunisie. A propos d’une serie de 29 cas. Bull Soc Pathol Exot 2002 ; 95(4) : 269-71

Kayembe JM, Tshiasuma P, Mupepe D. La spondylodiscite tuberculeuse aux cliniques universitaires de Kinshasa : quelques observations. Ann Afr Med 2009 ; 3(1) : 377-817. Ntsiba H, Makosso E, Moyikoua A. Le mal de pott en milieu Rhumatologique Congolais. Analyse d’une série de 140 cas. J Afr Imag Médi 2004 ; 7(1) : 456-618. Lamini NNE, Moyikoua R, Moussounda MGS, Ntsiba H, Biléckot R. Aspects morphologiques du mal de Pott chez l’adulte congolais à Brazzaville. Health Sci Dis. 2019 ; 20 (5) : 64-79. Grammatico G L, Baron S, Gettner S, Lecuyer AI, Gabout C, Rosset P et al. Bone and joint infection in hospitalized patients in France, 2008: clinical and economic outcomes. J Hosp Inf. Sept 2012; 82: 40-810. Zayet S, Berriche A, Ammari L, Abdelmalek R, Fakher K, Kilani B et al. Aspects radiologiques du mal de Pott en Tunisie. J infect 2016 ; 72(1) : 125-611. Boubbou M, Houssani-Squalli N, Tizniti S. Apport de l’IRM dans les spondylodiscites tuberculeuses. Rev Magh Neur 2012 ; 5 : 1-812. Bandzouzi-Ndamba B, Mouanga A, Bileckot R, Koubemba CG, Adjien C, Avode G. Spondylodiscite tuberculeuse (Mal de Pott) au CHU de Brazzaville : Difficultés diagnostiques et traitement présomptif Bén Méd 2007 ; 37 : 66-7013. Fedoul B, Chakour K, El Faiz Chaoui M. Le Mal de Pott à propos de 82 cas. Pan Afr Med J 2011 ; 8(22) : 1-814. Badreddine K, Ammari L, Tiouri H, Kanoun F, Gouboutini. Les spondylodiscites bactériennes à pyogènes ou tuberculeuses ? Ann Med Int 2001 ; 152 (4) : 236-4115. Boussel I, Marchand B, Bilineau N, Pariset C, Hermier M, Picaud G et al. Imagerie de la tubercose ostéoarticulaire. J Radiol 2002 ; 83 : 1025-3416. Lezar S, Moubachir N, Siwane A, Adil A, Moujtahid M, Kadiri R. Les aspects radiologiques de la tuberculose ostéoarticulaire. Med du Mag 2006 ; 114 : 120-317. Gbané-Koné M, Ouattara B, Diomandé M, Sessou V, Kaboré F, Djoko KF et al. Apport de la tomodensitométrie dans le diagnostic de la tuberculose vertébrale à propos de 496 cas à Abidjan. Pan Afr Med J 2015 ; 20 : 201-618. Kone CH. Etude des aspects épidémiocliniques de la spondylodiscite tuberculeuse (ou mal de Pott) : à propos de 33 cas au CHU du point G. Thèse de doctorat en Médecine, Bamako 2007, n° 938 : 79p19. Ndri-Oka D, Ndri- Youboue MA, Varlet G, Haidara A, Bazeze V. Tuberculose vertébrale : Aspects épidémiologiques et diagnostiques (à propos de 25 observations cliniques en Côte-D’ivoire). Cahiers santé 2004 ; 14(2) : 81-420. Ministère du Plan, Plan national de développement en République du Congo, www. national planing cycles. Org. Novembre 2017

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