Résumé
Introduction :
propre est le mode de drainage vésical de référence chez les patients en situation de rétention urinaire chronique. Très peu répandu en Afrique subsaharienne, la réticence des patients serait une raison parmi-tant d’autres, d’où notre étude, en vue de déterminer les facteurs de non compliance.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude transversale, d’une durée de 6 mois, incluant des patients, avec des troubles urinaires rétentionnistes, quel que soit l’étiologie, suivis dans des services de neurosciences et de Médecine Physique et de Réadaptation, du CHU Fann, Dakar. Après une évaluation clinique des troubles urinaires et de la qualité de vie, les connaissances des patients sur l’auto-sondage intermittent ont été évaluées ainsi que l’acceptance et les raisons d’un éventuel refus à ce traitement.
Résultats : 29 patients âgés en moyenne de 45,52 ans étaient inclus, dont 72% ayant une neurovessie et 28% une atteinte urogénitale obstructive ou statique. La miction était possible chez 59% des patients et 34% avaient une sonde à demeure. Le sondage intermittent était quasi- totalement méconnu des patients (97%) et 62% étaient réfractaires au traitement. Les facteurs de mauvaise compliance thérapeutique sont le sexe féminin (0,04), la crainte de la douleur (0,008) et la restriction hydrique (p=0,006). L’existence d’une neurovessie était un facteur de bonne compliance.
Conclusion : La pratique de l’autosondage en Afrique subsaharienne nécessite une éducation thérapeutique axée sur les conséquences de la restriction hydrique, l’innocuité de la technique et sa compatibilité avec la sexualité.
Mots clés : Autosondage - Non compliance - Dakar - Sénégal.
article Intégral
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