Résumé
Objectifs : L’objectif de cette étude était de décrire la prise en charge du diabète et de ses complications chroniques dans le pays.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive multicentrique d’un an, menée dans les sites de prise en charge spécialisée du diabète en Guinée. Elle a porté sur les patients diabétiques suivis dans ces sites depuis au moins un an. Les données ont été collectées à partir d’un interrogatoire, d’un examen physique et de dossiers des patients.
Résultats : un total de 630 patients diabétiques a été colligés. L’âge moyen des patients était de 55,4±12,3 ans. Le diabète était de type 2 dans 97,1% des cas. La durée moyenne d’évolution connue du diabète était de 5,56 ans. Les valeurs moyennes d’HbA1c, de glycémie à jeun et de glycémie post prandiale étaient respectivement de 9,5%, 1,92g/l, 2,57g/l avec seulement 23,4% de patients qui atteignaient les objectifs glycémiques recommandés par l’ADA. Les ADO étaient de prescription dominante chez 57,8% des patients. L’HTA était le facteur de risque le plus fréquent (44,6%) avec seulement 6,4% des patients atteignant les objectifs tensionnels recommandés. Elle était traitée par une monothérapie à base d’un inhibiteur calcique dans 56,2% des cas. La polyneuropathie diabétique périphérique (39,4%) était la principale microangiopathie et la macro-angiopathie était dominée par la coronaropathie (15,1%).
Conclusion : l’équilibre glycémique des diabétiques guinéens est insuffisant. Son traitement devrait être initié plus précocement et rendu plus intense, visant aussi bien l’hyperglycémie que les autres facteurs de risque cardiovasculaire associés.
Mots-clés : Diabète, HbA1c, traitement, complications, Guinée.
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