Résumé
Objectif : évaluer l’apport des facteurs rhumatoïdes et des anticorps anti-CCP dans le diagnostic, la surveillance et le pronostic de la PR chez des patients hospitalisés au service de rhumatologie du CHU de Cocody
Patients et méthodes : étude rétrospective à visée analytique portant sur les patients hospitalisés du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2022. Nous avons inclus les patients atteints de PR répondant aux critères de l’ACR 1987 ou de l’ACR/EULAR 2010
Résultats : Nous avons colligés 39 dossiers sur 6275 hospitalisations, soit une fréquence hospitalière de 0,62%. On notait une prédominance féminine à 87%. L’âge moyen était 47±14,91 ans. Dans 71,79% des cas la durée d’évolution de la PR était supérieure à 12 mois. La raideur matinale était supérieure à 1 heure de temps dans 84,62% des cas , avec une atteinte des mains et des poignets chez tous les patients . Les déformations articulaires étaient présentes dans 64,10% des cas avec une prédominance du coup de vent cubital à 30,77%. L’anémie inflammatoire (30,77%) était les principal signe extra-articulaire. A la radiologie, les lésions les plus fréquentes étaient la déminéralisation osseuse (66,67%). Le taux de positivité des facteurs rhumatoïdes était de 64,70% et celui des anticorps anti-CCP était de 87,50%. Notre étude démontrait un lien entre entre la positivité des FR et l’existence de manifestations extra-articulaires de la PR. Il n’y avait pas de lien entre la présence d’anticorps anti-CPP, et l’existence de manifestations extra-articulaires, de déformations articulaires et d’érosions osseuses
1- Andia A, Alassane S, Brah S et al. La Polyarthrite Rhumatoïde à l’Hôpital National de Niamey. A propos de 42 cas. Revue Africaine de Médecine Interne, 2016 ; 3(2), 29-32
2- Diomandé M, Bamba A, Traoré A et al. Données épidémiologiques en hospitalisation rhumatologique à Abidjan (Côte d’Ivoire). RAFMI 2020 ; 7 (1-2) : 22-30.
3- Pillon F, Michiels Y. Épidémiologie et physiopathologie de la polyarthrite rhumatoïde. Actualités Pharmaceutiques 2013 ; 52(531), 1-2.
4- Musset L, Ghillani-Dalbin P. La polyarthrite rhumatoïde : apport de la biologie au diagnostic et au suivi thérapeutique. Immuno-analyse et biologie spécialisée (2013) 28, 281-286
5- Hua C, Combe B. Les nouveaux critères de classification ACR/EULAR 2010 pour un diagnostic plus précoce de la polyarthrite rhumatoïde. Revue du rhumatisme monographies 84 (2017) 337–342
6- Saraux A, Tobon G , Jousse-Joulin S et al. Les critères de classification et/ou de prédiction de la polyarthrite rhumatoïde. Revue du rhumatisme monographies 77 (2010) 12–16
7- Combe B. Polyarthrite rhumatoïde clinique et diagnostic, Fédération de Rhumatologie, CHU Lapeyronie, Montpellier J .2009.
8- Salissou GM, Kaba C, Adamou GI et al. Polyarthrite Rhumatoïde en Consultation Rhumatologique à Maradi, Niger. European Scientific Journal April 2019 edition Vol.15, No.12.
9- Diallo S, Niasse M, Diédhiou I et al. La polyarthrite rhumatoïde (PR) au Sénégal : épidémiologie, gravité et prise en charge, à propos de 750 observations. Revue du rhumatisme 2023; 90: A114–A161
10- Malbos D. La polyarthrite rhumatoïde. Actualités pharmaceutiques. 2022 ;613 : 39-42
11- Shin S, Park EY , Kang HE and al. Sex differences in clinical characteristics and their influence on clinical outcomes in an observational cohort of patients with rheumatoid arthritis. Joint Bone Spine 88 (2021) 105124
12- Zomalhèto Z, Biaou O, Yèkpè-Ahouansou P et al. Aspects radiologiques de la polyarthrite rhumatoïde au Bénin. Journal Africain d'Imagerie Médicale, 2015 ; 7(1).
13- Kakpovi K, Houzou P, Fianyo E et al. Profil de la polyarthrite rhumatoïde en consultation rhumatologique à Lomé (Togo). European Scientific Journal May. 2017 ; 13(15), 1857-7881.
14- Ouédraogo DD, Singbo J, Diallo O et al. Polyarthrite rhumatoïde au Burkina Faso : profils cliniques et sérologiques. Clin Rheumatol. 2011 ; 30 (12), 1617–1621
15- Yuan S, Chen D, Xiao Y, and al. Factors associated with erosive arthritis in rheumatoid arthritis and other connective tissue diseases: A retrospective study from a southern chinese population. J Clin Rheumatol. 2016 Jan;22(1):22-9.
16- Vencovsky J, Machacek S, Sedova L and al. Autoantibodies can be prognostic markers of an erosive disease in early rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2003; 62:427-430
17- ElSherbiny DA. Fréquence et prédicteurs des manifestations extra-articulaires chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. The Egyptian Journal of Hospital Medicine, 2019,76 (5), 4062-4067
18- Salma K, Akasbi N., Efemba K et coll. facteurs associés aux manifestations extra articulaires au cours de la polyarthrite rhumatoïde. Journal international de médecine et de chirurgie. 2019 ; 6 (r).
19- Juge PA, Dieudé P. Pneumopathies interstitielles diffuses au cours de la polyarthrite rhumatoïde. Revue du rhumatisme monographies 84 (2017) 347–351
20- Carmona L, Gonzalez-Alvaro I, Balsa A et al. Rheumatoid arthritis in Spain:occurrence of extra-articular manifestations and estimates of disease severity. Ann Rheum Dis 2003;62:897–900.
21- Calguneri M, Ureten K, Akif OM et al. Extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis: results of a university hospital of 526 patients in Turkey. Clin Exp Rheumatol 2006;24:305–8
22- Morel J, Combe B. Polyarthrite rhumatoïde. La révue du praticie, 2006 ; 56(5) : 553-62
23- Diomande M, Kakpovi K, Houzou P et al .Facteurs associés aux érosions osseuses dans la polyarthrite rhumatoïde à Abidjan. Revue Marocaine de Rhumatologie, 2019; 50:30-5
Dernières publications