Résumé
Objectif : Cette étude avait pour but d’établir le profil épidémiologique des candidoses vulvo-vaginales chez les femmes atteintes d'insuffisance rénale chronique (IRC) au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou (CHUSS) de Bobo- Dioulasso, afin de mieux planifier la lutte contre cette mycose dans ce groupe cible.
Méthodologie : Nous avons mené auprès des femmes consultant pour IRC ou hémodialysées dans le service de Néphrologie-dialyse du CHUSS, une étude transversale, descriptive à collecte prospective du 1er juillet au 31 octobre 2020. En plus des données cliniques, un examen direct suivi de culture des prélèvements vaginaux a été réalisé pour chaque patiente pour l'identification des agents fongiques et l'étude de leur sensibilité.
Résultats : Nous avons analysé 62 prélèvements vaginaux chez des femmes en IRC, dont l’âge moyen était de 42,29±11,15 ans. Une candidose vulvovaginale a été confirmée sur 30 prélèvements vaginaux (48,39%). Les leucorrhées abondantes (41,94%), la dyspareunie (35,48%) et les douleurs pelviennes (25,81%) étaient les principaux symptômes. Tous les champignons isolés appartenaient au genre Candida dont Candida albicans (63,33%), Candida krusei (30%) et une co- infection Candida albicans-Candida krusei (6,67%). Tous les isolats de Candida albicans ont montré une bonne sensibilité aux polyènes alors que les isolats de Candida krusei étaient tous résistants au fluconazole. Conclusion : Les candidoses vulvo-vaginales sont fréquentes chez les patientes atteintes d’IRC au CHU Sourô Sanou. Les polyènes ont démontré une bonne activité antifongique. Cependant, la toxicité rénale et le coût élevé de l’amphotéricine B pourraient limiter l’arsenal thérapeutique dans cette population. D’où la nécessité de rechercher et prévenir les facteurs contribuant à la résistance aux antifongiques. Mots-clés : Candidose vulvovaginale - IRC - antifongiques - CHUSS.
article Intégral
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