Résumé
Introduction et Objectifs: L’urgence hypertensiveest une complication majeure de l’hypertensionartérielle. L’objectif de ce travail était de décrire lesaspects épidémiologiques , diagnostics ,thérapeutiques et le suivi à court terme desurgences hypertensives à Ziguinchor (Sénégal).Méthode : nous avons mené une étudeprospective , descriptive et analytique au serviced’accueil des urgences de l’hôpital de la Paix deZiguinchor sur une période de 12 mois. Nous avonsinclus tous les malades ayant une pression artériellesupérieure ou égale à 180/110 mmHg associée à unesouffrance viscérale aigue.Résultats : Durant la période d’étude , 56 patientsavaient été inclus soit une prévalence de 5,74%.L’âge moyen était de 64 ,36 ans et on notait uneprédominance masculine (sex -ratio de 1,15). Lasouffrance viscérale était neurologique dans 60.5%des cas avec une prédominance d’accidentsvasculaires cérébraux ischémiques (32%). Elle étaitcardiaque dans 37,6% dominée par l’œdème aigu dupoumon (32%). Le principal facteur favorisant étaitla rupture thérapeutique (64 % ). Au planthérapeutique les médicaments les plus prescritsétaient les diurétiques (38 % ). L ’évolutionimmédiate , après une durée d’hospitalisationmoyenne de 5 jours, était favorable dans 41,1% descas et marquée par une mortalité hospitalière de 17,9%. Au-delà de 3 mois, 38 patients avaient été revus(67,8%) et deux patients étaient décédés (5,5%), soitune mortalité globale de 21 %. Les facteurs demauvais pronostic retrouvés étaient : l’anémie etl’accident vasculaire cérébral.Conclusion : les urgences hypertensives restent undéfi clinique sérieux . La mauvaise observancethérapeutique était le principal facteur favorisant .Mots clés : Urgences hypertensives - Hôpital de laPaix - Ziguinchor.
article Intégral
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