Infection à VIH chez le sujet âgé : Profil épidémiologique et clinique dans la région de Ziguinchor au sud du Sénégal

Kalilou DIALLO, Bruce Shinga WEMBULUA, Geneviève Dibor SARR, Abdou BADIANE, Biyie Bi Ngoghe PRUDENCE, Ansoumana DIATTA, Mamadou COUME, Noel Magloire MANGA

Résumé


Introduction : L’amélioration de l’accès aux
antirétroviraux et le vieillissement des patients suivis
dans les cohortes en Afrique soulèvent la
problématique des spécificités de l’infection à VIH
chez les sujets âgés.
Objectifs: Décrire le profil épidémiologique, clinique
et évolutif des patients âgés d’au moins 60 ans au
sein des cohortes de patients séropositifs à
Ziguinchor, Sénégal.
Méthodologie: Il s'agissait d'une étude rétrospective
descriptive et analytique de 128 patients âgés de 60
ans et plus suivis dans les cohortes de l'hôpital de la
Paix et du district sanitaire de Ziguinchor du 1er
janvier 2014 au 31 décembre 2018.
Résultats: 128 patients âgés d’au moins 60 ans ont
été inclus dans l'étude dont 95 femmes et 33 hommes,
représentant 15,92% de tous les patients séropositifs
suivis. L'âge médian était de 64 ans pour les extrêmes
de 60 et 96 ans. Les comorbidités les plus fréquentes
étaient l'hypertension (37,5%) et le diabète (4,7%). Le
profil sérologique était de type 1 chez 83 patients
(64,84%), de type 2 chez 38 patients (29,69%) et
double profil chez 7 patients (7,47%). La prévalence
de la co-infection VIH-VHB était de 9,45%. Une
charge virale a été réalisée chez 66 patients (51,56%).
Parmi eux, quatre patients (6,06%) étaient en échec
virologique (charge virale> 1000 copies / ml) et
53,0% avaient une charge virale indétectable (<20
copies / ml). La majorité des patients (69,91%) sont
restés dans la file active; 17,7% ont été perdus de vue
et 9,73% sont décédés.
Conclusion: la prévalence de l'infection à VIH chez
les personnes âgées augmente dans nos contextes. Le
retard du diagnostic et l'association à des
comorbidités rendent leur prise en charge médicale
difficile. Le programme VIH doit prendre en compte
ces aspects afin d'optimiser les soins dans cette
population.
Mots-clés : infection à VIH - personnes âgées -
Ziguinchor - Sénégal.


Texte intégral :

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