Diagnostic et évaluation du niveau de contrôle de l’hypertension artérielle à Dakar : rôle de la MAPA

Fatou AW, M BODIAN, Stéphanie Claudia Geneviève AKANNI, C BATHILY, S A SARR, J S MINGOU, Désiré Alain AFFANGLA, M T DIOUF, M T NDIAYE, C MBM DIOP, P N NDIAYE, D W BALDE, A A NGAIDE, M DIOUM, Mohamed LEYE, M B NDIAYE, A MBAYE, Adama KANE, Abdoul KANE, Maboury DIAO, S A BA

Résumé


Introduction : L’hypertension artérielle (HTA) est un problème majeur de santé publique en Afrique sub-saharienne. Les recommandations actuelles de sociétés savantes mettent un accent particulier sur les mesures ambulatoires pour le diagnostic et la surveillance des hypertendus traités. C’est ainsi que nous avons mené cette étude qui a pour objectif d’évaluer l’apport de la mesure ambulatoire de la pression (MAPA) dans l’évaluation des hypertendus.Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive réalisée au service de cardiologie du CHU Aristide Le Dantec sur une période de douze (12) mois Résultats : Nous avons colligé 122 patients, avec une prédominance féminine (sex-ratio H/F=0,69). L’âge moyen était de 53,22 ans. L’indication de la MAPA était une évaluation thérapeutique chez 81 patients (66,40%), à visée diagnostique de l’HTA pour 41 patients (33,60%) dont 5 cas d’HTA gravidique. La moyenne nycthémérale était de 140± 18,66 pour la PAS et 84,02 ±14,56 pour la PAD. Parmi les mesures anormales on notait 45,90% de sujet dippers, 41% de non-dippers. Dans l’évaluation thérapeutique l’HTA était contrôlée chez 22 patients (27,2%) et non contrôlés dans 59 cas (72,80%). Dans l’indication à visée diagnostique, l’HTA était confirmée dans 23 cas (63,9%) et une HTA blouse blanche était retrouvée dans 13 cas (36,1%). Une HTA gravidique était confirmée chez 3 patientes (60%). Conclusion : Cette étude a montré l’importance de la MAPA comme outil diagnostic et d’évaluation thérapeutique. Son utilisation rationnelle dans notre contexte permettrait d’améliorer la prise en charge des patients hypertendus et ainsi prévenir l’atteinte des organes ciblesMots clés : HTA - MAPA - contrôle tensionnel.

Texte intégral :

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Références


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