Actualités au cours de l’évolution de l’infection à VIH sida dans un centre de référence : à propos de 327 cas colligés dans le service de médecine interne du CHU de Bouake, Côte d’Ivoire.

Salifou KONE, Djakaridja  KONE, Lauret  KOUASSI, Stéphane  YAPA, Kadidiata  TOURE, Famoussa  KONE, Gilles Roland  KOUAME, fatoumata  COULIBALY, Bourhaima OUATTARA, Alphonse  KADJO

Résumé


Introduction : Les maladies opportunistes surviennent chez les personnes vivant avec le VIH (PvVIH) dans les situations de prise en charge tardive. En absence de traitements efficace, la multiplication du virus est inévitable et les personnes concernées sont confrontées à une baisse de leur immunité [1]. C'est dans cette situation que des infections opportunistes se déclarent.
Objectif : contribuer à une meilleure connaissance des affections opportunistes liées au VIH Méthode : L’étude s’est déroulée dans le service de Médecine Interne du CHU de Bouaké du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2020. C’était une étude rétrospective et transversale qui a concerné les dossiers de patients infectés par le VIH hospitalisés dans ledit service.
Résultats : L’analyse a noté 327 cas de dossiers complets sur 3815. La prévalence hospitalière était de 8,5%. L’âge moyen était de 36,2 ans et le sex- ratio de 0,83. 65,3% des patients n’ont découvert leur statut sérologique que pendant l’hospitalisation dont les motifs étaient dominés par l’altération de l’état général (36,8%) suivi du coma (19,2%). 84,5% des patients avaient le VIH1. Le taux moyen de CD4 était de 50,5% cellules/mm3. Les affections opportunistes étaient dominées par la tuberculose (41,8% des cas) et la plus létale était la maladie de Kaposi digestif dans 100% des cas.
Conclusion : les patients étaient hospitalisés au stade d’altération de l’état général et de coma d’où la forte létalité. La tuberculose était la principale affection opportuniste. Ces résultats montrent avec beaucoup d’intérêt l’importance de la sensibilisation de la population sur le VIH et la nécessité du dépistage précoce.
Mots clés : Actualités - VIH SIDA - Bouaké.


Texte intégral :

PDF

Références


sidaction.org : Sidaction est une association loi 1901 à but non lucratif, reconnue d'utilité publique et inscrite au répertoire national des associations sous le numéro W751113994. Consulter le 18 septembre 2021

Orlat P. Prise en charge médicale des personnes vivant avec le VIH. In: Recommandations du groupe d'experts. Rapport ; 2017 [https://cns.sante.fr/wp-content/uploads/ 2017/10/experts- vih_cancers.pdf]. Consulté le 02 juillet 2022

Anglaret X et Salomon R. épidémie du sida en Afrique subsaharienne. Rev Méd Sci 2004 ; 20 : 593-8

ONUSIDA : Rapport sur l’épidémie mondiale du SIDA, 2008-2009. [Consulté le 23/03/2021]. Disponible sur : http//www.onuci.org/sida.php

Ouédraogo M, Achi HV , Ouédraogo SM, Dembélé SM, Kouanda S, Ouédraogo G et al. Morbi-mortalité dans le service de pneumologie au CHU Y algado Ouédraogo de Ouagadugou : Place de la tuberculose. Rev Pneumol Trop 2010 ; 14 : 7-12

Kra O, Ouattara B, Ehui I, Tanon A, Doh M, N’dri N et al. Séroprévalence de l’infection à VIH chez les visiteurs du centre de dépistage volontaire de Bouaké. Méd Afr Noir 2005 ; 52 : 419-27

Aba YT, Kra O, Ouattara B, Kadjo K. Aspects diagnostiques et thérapeutiques de la toxoplasmose cérébrale au CHU de Bouaké. Rev Int Sc Méd 2010 ; 12 : 32-6

Kadjo K, Ouattara B, Kra O, Sanogo S, Yao H, Niamkey EK et al. Toxoplasmose cérébrale chez le sidéen dans le service de médecine Interne du CHU de Treichville. Méd Afr Noire 2007 ; 5401 : 13-6

Okome-Nkoumou MM, OkomeEssima R, ObiangNdong GP, OkomeMiame F, Mbounja-Loclo ME, Kombila M et al. Bilan clinico-biologique des patients infectés par le VIH à la fondation Jeanne- Ebori de Libreville. Med Trop 2007 ; 67 : 357-62

Ouédraogo SM, Ouédraogo M, Dagnan NS, Adom AH. Impact des affections opportunists au cours du VIH/sida dans le service de Médecine Interne au CHU de Treichville. A propos de 279 cas. Med Afr Noire 2004 ; 5103 : 172-4

Bashi J, Balestre E, Messou E, Maîga M, Coffie PA, Zannou DM et al. Évolution des conditions d’initiation du traitement antirétroviral des patients infectés par le VIH en Afrique de l’Ouest. Méd Mal Infect 2010 ; 40 : 449-55

Kra O, Ehui E, Ouattara B, Kabou A, Bissagnene E et al. Mordibité en période d’après-guerre à l’hôpital de l’ECOMOG (Ecowas Monotoring Group) de Monrovia (Libéria). Méd Afr Noire 2003 ; 50 : 341-5

Msellti P, Sakarovitch C, Becquet L, Atta H, Alioum A, Viho JE et al. Of human immunodeficiency virus prevalence in antenal clinics in Abidjan, Côte d’Ivoire: 1955-2002. AIDS 2006; 17: 57-60

Ouattara B, Kra O, Adou-Bryn KD, Kouassi L, Touré K, Ouattara D et al. Mycoses buccales et œsophagiennes chez des patients adultes infectés par le VIH au CHU de Treichville d’Abidjan. Rev Col Odonto-Stomatol Afr Chr Maxillo- fac 2011 ; 18 : 9-12

Traoré O, Yilboudo Y, Sanou H, Coulibaly G, Tiemtore S, Soudre RB et al. Aspects épidémiologiques cliniques et facteurs de risque dans le service d’orthopédie et de traumatologie du centre hospitalier National (CHN) de Ouagadougou. Méd Afr Noire 1997 ; 44 : 31-3

Zida A, Sawadogo PM, Diallo I, Tapsoba H, Bazie Z, Drabo YJ, Guiguemde TR. Aspects des mycoses cutanéo- phanériennes chez les PVVIH au CHU- YO de Ouagadougou. Journal de Mycologie Médicale (2016) 26, 133-137

Assemblée Nationale du Burkina Faso : rapport sur les subventions publiques dans le secteur de la santé ; 2012. 103

Eti E, Kouakou NM, Sangaré A, Toto A, Mania K, Attia Y et al. Détection du VIH dans les arthropathies inflammatoires en milieu hospitalier Ivoirienne. Pub Méd Afr 2001 ; 100 : 142-3

Kra O, Aba YT, Yao KH, Ouattara B, Abouo F, Tanon KA et al. Profil clinic- biologique, thérapeutique et évolutif des patients infectés par le VIH Hospitalisés au service des maladies infectieuses et tropicales au CHU de Treichville. Rev Soc pathol Exot 2012 ; 12 : 246-9

Grant A, Djomand G, Smet P, De Cock KM, Sidibé K, Domouak et al. Natural history and spectrum of disease in adult with HIV. AIDS 1997; 11: 543-54

Morlat p, roussilon c, Hernard S, Salmon D, Bonnet F, Cacoub P et al. Causes of death among HIV infected patients in France in 2010 (national survey): trends since 2000. AIDS 2014; 28(8) : 1181-91

Forte Déguénonvo L, Manga NM, Diop SA, Dia Badiane NM, Seydi M, Ndour CT et al. Profil actuel des patients infectés par le VIH hospitalisés à Dakar. Rev Soc Pathol Exot 2011 ; 104 : 361-70

Manga NM, Diop SA, Ndour CT, Dia N- M, Mendy A, Coude M et al. Dépistage tardif de l’infection à la clinique des maladies infectieuses de Fann. Dakar : circonstances de diagnostic, itinéraire thérapeutique des patients et facteurs déterminants. Méd Mal Infect 2009 ; 39 : 95-100

Horo K, Koné A, Koffi MO, Ahui JMB, Brou-Godé CV , Kouassi AB, N’Gom A, Koffi NG, Aka-Danguy E. Pneumonie et tuberculose pulmonaire chez les patients VIH. Revue des Maladies Respiratoires (2016) 33, 47-55

Giroux Leprieur E. Infections virales chroniques (hépatites, VIH) et impact sur le choix thérapeutique. Revue des Maladies Respiratoires Actualités (2021) 13, 2S272-2S279

Kra O, Ouattara B, Aba T, Kadjane NJ, Kadjo K, Bissagnen E et al. Morbi- mortalité des pathologies infectieuses à l’hôpital militaire d’Abidjan. Méd Santé Trop 2012 ; 22 : 75-8

Zannou DM, Klindé-Gazard D, Vigan J, Ade G, Sèhonou J-J, Azoudékon U et al. Profil clinique et immunologique des patients infectés par le VIH dépistés à Cotonou. Méd Mal Infect 2004 ; 34 : 225- 8

Werneek-Silva VA, Prado IB. Role of upper endoscopy in diagnosing opportunistic infection immuno- deficiency virus infected patients. Words J Gastroenterol 2009; 15: 1050-6

Turner D, Schwarz Y, Yust Je. Induit des crachats pour le diagnostic de pneumonie à pneumonystis carinii chez les patients VIH positif : nouvelles données, nouveaux enjeux. Rev Eur Respir J 2003 ; 21 : 204-8

Zar HJ, Dechaboon A, Hando D, Apolles P, Maqnus KG, Hussey G et al. La pneumonie à pneumocystis carinii chez les enfants Sud-africains infectés par le virus de l’immunodéficience humaine. Rev pédiatr infect dis J 2000 ; 19 : 603-7

Ruffini DD, Madhi SA. Le lourd fardeau de la pneumonie à pneumocystis carinii dans les pays africains chez les enfants infectés par le VIH-1, hospitalisés pour graves pneumonies. Sida 2002 ; 16 : 105- 12

Fener P. Focus sur la prise en charge des infections opportunistes au cours de l’infection par le VIH. Sida 2010

Lynen L. Prise en charge clinique du VIH/sida : recommandations pour les milieux limités en ressoures. Inst Méd Trop 2006 ; 309 : 15-7

Reichard PA. Oral manifestation in HIV infection: fungal and bacterial infections, Kaposi’s sarcoma. Med microbial immunol 2003; 192: 165-9

Y assibanda S, Camengo Police SM, Koffi B, Ignaléamoko A, Akelelo N, Kobanguel L et al. Apport de l’endoscopie digestive dans la maladie de Kaposi à l’hôpital de Bangui. Méd Afr Noire 2002 ; 49 : 244-6

Chadli S, Aghrouch M, Taqarort N, Malmoussi M, Ouagari Z, Moustaoui F, Bourouache M, Oulkheir S. Cryptococcose neuroméningée chez des patients infectés par le VIH au Centre Hospitalier Régional d’Agadir (région Souss-Massa, Maroc). Journal de Mycologie Médicale (2018) 28, 161-166

Gbangba-Ngai E, Fikouma V , Mossoro- Kpind CDE, Tekpa G, Ouavene JO, Yangba Mongba DSA, Mbelesso P. La cryptococcose neuroméningée au cours de l’infection à VIH à Bangui, à l’ère du traitement antirétroviral. Bulletin de la Société de pathologie exotique (2014) 107, 106-109


Renvois

  • Il n'y a présentement aucun renvoi.