Fréquence des pathologies médicales chez les femmes enceintes et en post partum en médecine interne au CHU du Point G
Résumé
l’ensemble des pathologies médicales associées à la grossesse et au
post partum permettrait de mieux les intégrer dans la démarche
diagnostique et thérapeutique en médecine interne. Les études
panoramiques des pathologies médicales associées à la grossesse et
au post partum ont été rarement effectuées en Afrique et en
particulier au Mali. L’objectif de cette étude était de décrire les
aspects épidémiologiques et cliniques de l’ensemble des
pathologies médicales associées à la grossesse et au post partum en
médecine interne au CHU du Point G de Bamako.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive avec recueil
rétrospectif des données allant du 1er janvier 2012 au 31 décembre
2016, soit d’une durée de 5 ans. Elle a été réalisée dans le service
de médecine interne au CHU du Point G de Bamako. Nous avons
inclus dans cette étude tous les dossiers des femmes enceintes et en
post partum hospitalisées pour une pathologie médicale durant la
période d’étude. Les données ont été recueillies sur un
questionnaire standard comportant les données
sociodémographiques, les caractéristiques épidémiologiques et
cliniques. La saisie et l’analyse des données ont été faites à l’aide
du logiciel SPSS version 22.
Résultats : Durant la période d’étude (2012 - 2016), 1846 patients
ont été admis parmi lesquelles 49 femmes enceintes ou en post
partum ont présenté une pathologie médicale, soit une fréquence de
2,65%. L’âge moyen était de 27,29 ± 5,84 ans avec des extrêmes
de 16 et 40 ans. Les femmes au foyer représentaient 81,63%. Les
patientes venaient de Bamako dans 59,18% des cas. Les multipares
représentaient 69,39%. Les pathologies médicales étaient associées
à la grossesse dans 53,06% des cas contre 46,94% des cas pour le
post partum. Les pathologies médicales fréquemment associées à
la grossesse et au post partum dans notre étude étaient : les
pathologies cardiovasculaires avec 24,49% des cas dominées par la
cardiomyopathie du péri-partum (n= 8 cas) suivies d’ embolie
pulmonaire (n= 2 cas); les pathologies infectieuses avec 20,41%
des cas dominées par la candidose œsophagienne sur infection à
VIH et toxoplasmose cérébrale sur infection à VIH (n= 2 cas
chacun) ; les pathologies digestives avec 20,41% des cas dominées
par la cirrhose hépatique (n= 5 cas) ; les pathologies
endocriniennes avec 14,29% des cas dominées par l’hyperthyroïdie
et le diabète (n= 3 cas chacun) et les pathologies hématologiques
avec 10,20% des cas dominées par l’anémie (n= 3cas) suivies des
hémopathies malignes (n= 2 cas) .
Conclusion : Il ressort de cette étude que les pathologies
cardiovasculaires (cardiomyopathie du post partum, embolie
pulmonaire, thrombophlébite du membre inférieur) suivies des
pathologies infectieuses (candidose œsophagiens sur infection à
VIH, toxoplasmose cérébrale sur infection à VIH) et digestives
(cirrhose hépatique) étaient fréquemment associées à la grossesse
et au post partum en médecine interne.
Mots clés : Grossesse, post-partum, pathologie médicale, médecine
interne.
Texte intégral :
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