Facteurs associes au décès en hospitalisation dans le carcinome hépatocellulaire sur cirrhose au CHU de Bouake (Cote d’ivoire)

Kouassi Olivier Claver  KOFFI, Hiatry Guillaume Dimitri  KOUAME, Akoun Fabrice  AKE, Amadou KONE, Senellart Jean Michel  BROU, Oury Diallo AHMADOU, Emmanuela  ASSOHOU, Mamadou  DIAKITE, Anassi Jean Baptiste  OKON, Bourahima OUATTARA 

Résumé


Introduction : Le but de l’étude était de déterminer les facteurs pronostiques influençant la survie des patients atteints de CHC sur cirrhose, en hospitalisation.Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur les cas de CHC sur cirrhose, décédés dans le service de médecine du CHU de Bouaké durant la période d’étude. L'analyse de survie a été réalisée selon la méthode de KaplanMeier. La relation entre le décès et les paramètres a été exprimée sous forme d'odds ratio (OR) avec un intervalle de confiance (IC) à 95% et le seuil de signification fixé à p < 0,05Résultats : Nous avons retenu 132 dossiers de CHC sur cirrhose dont 87 hommes et 45 femmes. Le taux de mortalité était de 56 % (132/237 cas). L’âge moyen était de 47 ans. La survie moyenne était de 5 jours. Les facteurs associés à une survie plus courte en hospitalisation étaient essentiellement l’état général altéré (OR=2,6, IC95% [1,5- 4,6], p = 0.0005), l’hémorragie digestive (OR=33,9, IC95% [8 -143,3], p = 0.0003), l’anémie sévère (OR=3,55, IC95% [2 -6,1], p = 0.0003), l'existence d'une thrombose vasculaire (OR=12,4, IC95% [6,6-23], p = 0.0002) et un stade BCLC D (OR= 3,6, IC95% [2-6,6], p = 0.0001).Conclusion : Notre série montre le mauvais pronostic du CHC, qui dépend à la fois de l'état général altéré et des autres complications de la cirrhose. Mots-clés : CHC - cirrhose - décès -hospitalisation - CHU Bouaké.

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Références


Sung H, Ferlay J, Siegel RL et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA A Cancer J Clin. 2021; 71(3): 209-492. Noah D, Nko’ayissi G, Ankouane Andoulo F et al. Présentation clinique, biologique et facteurs de risque du Carcinome hépatocellulaire : une étude Cas Témoins à Yaoundé au Cameroun. Rev Méd Pharm 2014 ; 4(2)3. Hagymàsi K, Tulassay Z. Epidemiology, risk factors and molecular pathogenesis of primary liver cancer.Orv Hetil, 2008; 149(12): 541-8

Kissi Anzouan-Kacou HY, Kouamé DH, Fanou DC at al. Aspects clinique et diagnostic du carcinome hépatocellulaire en Côte d’Ivoire. Rev int sc méd 2017 ; 19(3) : 179-1845. GLOBOCAN Côte d’Ivoire. Estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 20206. Bouglouga O, Bagny A, LawsonAnanissoh LM et al. La prise en charge du carcinome hépatocellulaire progresse-telle en Afrique noire ? Rev. Méd. Madag. 2012 ; 2(3) : 176-1797. Sehonou J, Dodo LRS, Azon-kouanou A et al. Profil épidémiologique et diagnostique du carcinome hépatocellulaire dans le service de médecine interne du CNHU-HKM de Cotonou. Journal de la Société de Biologie Clinique du Bénin, 2017 ; 27 : 47-518. Harir N, Zeggai S, Tou A et al. Carcinome hépatocellulaire dans l’Ouest Algérien : profil épidémiologiques et clinicopathologiques. Rev. méd. Madag. 2016 ; 6(1) : 681-6859. Kissi H, Doffou SA, Bangoura AD et al. Prise en charge des cancers digestifs en Côte-d’Ivoire : expérience du service d’hépato gastroentérologie du CHU de Yopougon. Journal Africain d'HépatoGastroentérologie 2017, 11(1) : 13-18 10. Hichem El AB, Draouat S. Contribution de l’imagerie dans le diagnostic positif du carcinome hepatocellulaire. Algerian Journal of medical and health research 2023, 2(1): 26-4311. Medhioub M, Khsiba A, Ben Mohamed A et al. Les facteurs prédictifs de dégénérescence au cours des cirrhoses virales compensées. Rev Méd Interne. 2022, 43(2)


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