Uvéite postérieure : profils épidémiologique, clinique et thérapeutique chez les patients de 18- 40 ans au CHU de Conakry

Abdoul Karim BALDE, Thierno Amadou WANN, T M BAH, D O DIALLO, A I BALDE, A MAGASSOUBA, A K BARRY, M LY

Résumé


Introduction : Le terme uvéite désigne en général un groupe hétérogène de maladies inflammatoires intraoculaires. L'uvéite postérieure comprend les uvéites dont le site primaire d'inflammation est soit rétinien, soit choroïdien. Les uvéites touchent le plus souvent les adultes jeunes (20-60 ans), altérant ainsi leur qualité de vie et ayant un impact sur la vie au quotidien avec une détérioration socio-économique parfois importante. Matériel et Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale de type descriptif réalisée à partir des dossiers individuels des malades, par une fiche d’enquête. Le centre d’application du diplôme d’études spécialisées en ophtalmologie (CADESSO) a servi de cadre pour la réalisation de cette étude. L’objectif de ce travail était d’étudier le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des uvéites postérieures chez les patients de 18 à 40 ans.
Résultats : Durant la période d’étude les uvéites postérieures ont représenté 0,64% du nombre total (soit 4616 patients) de consultation dans notre service. La moyenne d’âge de nos patients était de 32 ans +/- 9 avec un sexe ratio de 1,5. Le motif de consultation le plus fréquent était la baisse de l’acuité visuelle trouvée chez tous les patients soit 100% des cas. L’étiologie principale était la toxoplasmose retrouvée dans 46,6% des cas. Les étiologies n’étaient pas déterminées dans 53,4%. Une corticothérapie était administrée chez tous nos patients, nous avons eu recourt aux antibiotiques chez 27 patients, soient 90% des cas.
Discussion : ces résultats concordent avec la relative rareté des uvéites dans la littérature. Toutefois, certains travaux mettent en exergue des prévalences plus importance. Dans tous les cas, il s’agit d’une présentation sévère qui requiert une recherche étiologique exhaustive. La toxoplasmose peut effectivement en constituer la cause.
Conclusion : L’atteinte oculaire est particulièrement sévère en cas d’uvéite et la toxoplasmose constitue la principale étiologie en Guinée.
Mots clefs : uvéite - acuité visuelle -
toxoplasmose - Guinée.


Texte intégral :

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