Tuberculous meningitis with an abnormal brain MRI signal in the splenium of the corpus callosum: A case report

Jamil KAHWAGI, Alassane Mamadou DIOP, Mame Coumba FALL, Maouly FALL

Résumé


Une lésion du splénium transitoire et isolée dans le corps calleux a été initialement rapportée chez des patients épileptiques. Elle a également été observée dans les cas de troubles métaboliques, de toxicomanie et d'infections cérébrales. Chez les patients atteints de méningite tuberculeuse, qui est la forme la plus grave de la tuberculose, cette lésion est rarement observée. Nous rapportons le cas d'un homme de 24 ans, immunocompétent, qui s'est présenté avec une fièvre évoluant depuis une semaine, associée à des frissons et des céphalées diffuses. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) a révélé une lésion dans le splénium du corps calleux. Son liquide céphalo-rachidien présentait un taux élevé de protéines avec pléiocytose, une faible concentration de glucose et un GeneXpert positif pour mycobacterium tuberculosis. Un traitement antituberculeux associé à une corticothérapie a été instauré. L'évolution a été favorable. En conclusion, une lésion du splénium dans le corps calleux peut être causée par une méningite tuberculeuse. Mots clés : Tuberculose - IRM - Lésion spléniale - GenXpert.

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Références


Starkey J, Kobayashi N,

Numaguchi Y, Moritani T.

Cytotoxic Lesions of the Corpus

Callosum That Show Restricted

Diffusion: Mechanisms, Causes,

and Manifestations. (2017)

Radiographics: a review publiccation of the Radiological Society of

North America, Inc. 37 (2): 562-

Doi : 10.1148/rg.2017160085

Ducomble T, Tolksdorf K,

Karagiannis I et al. The burden of

extrapulmonary and meningitis

tuberculosis: an investigation of

national surveillance data,

Germany, 2002 to 2009. Euro

Surveill. 2013; 18(12): pii: 20436

Botha H, Ackerman C, Candy S,

Carr JA, Griffith-Richards S,

Bateman KJ. Reliability and

diagnostic performance of CT

imaging criteria in the diagnosis of

tuberculous meningitis. PLoS One

; 7: e38982

Donovan J, Cresswell FV, Nguyen

TTT, Boulware DR, Thwaites GE,

Bahr NC. Tuberculous Meningitis

International Research Consortium, Xpert MTB/RIF Ultra for the

Diagnosis of Tuberculous

Meningitis: A Small Step

Forward, Clinical Infectious

Diseases, Volume 71, Issue 8, 15

October 2020, Pages 2002-

, https://doi.org/10.1093/cid/ci

aa473

Gaillard F, Jones J. Cytotoxic

lesions of the corpus callosum

(CLOCCs). Reference article,

Radiopaedia.org. (accessed on 18

Sep 2021) https://radiopaedia.org/articles/26390

Starkey J, Kobayashi N,

Numaguchi Y and Moritani T.

Cytotoxic Lesions of the Corpus

Callosum That Show Restricted

Diffusion: Mechanisms, Causes and

Manifestations. RadioGraphics.

; 37(2): 562-576

Kimura E, Okamoto S, Uchida Y,

Hirahara T, Ikeda T et al. [2008]. A

reversible lesion of the corpus

callosum splenium with adult

influenza-associated encephalitis/encephalopathy: a case report.

J Med Case Reports 28(2): 220

Singh P, Gogoi D, Vyas S,

Khandelwal N. Transient splenial

lesion: Further experience with two

cases. Indian J Radiol Imaging.

; 20(4): 254-257. doi:

4103/0971-3026.73531

Hirotani M, Yabe I, Hamada S,

Tsuji S, Kikuchi S, Sasaki H.

Abnormal brain MRI signals in the

splenium of the corpus callosum,

basal ganglia and internal capsule

in a suspected case with tuberculous

meningitis. Intern Med. 2007;

(8): 505-9. doi: 10.2169/internalmedicine.46.6168. Epub 2007 Apr

PMID: 17443044


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